自費診療料金表

文書価格(税込み)

入院・手術等証明書・診断書(保険会社)5,500円
死亡証明書・診断書(保険会社)5,500円
通院証明書(保険会社)5,500円
診断書(院内所定)3,300円
診断書(保険会社)5,500円
診断書
(持ち込み、診断名等に限定的なもの)
3,300円
診断書
(持ち込み、診断名に加え経過記載を要するもの)
5,500円
外来主治医意見書自治体の規定による
身体障害者診断書・意見書8,800円
障害年金 診断書8,800円
障害年金 受診状況等証明書4,400円
傷病手当金支給申請書保険適用(100点)
診療情報提供書保険適用(250点)
難病臨床調査個人票(新規・更新)4,400円
就労可否証明書3,300円
自立支援診断書3,300円
精神障害者福祉手帳用診断書3,300円
健康診断法定健診
・雇入れ時健康診断
・定期健康診断
12,100円
上記以外項目に基づき都度決定
保険会社からの文書照会他項目に近いものに準じて
額を都度決定
診療費明細書 (2枚目以降)110円
支払証明書1,100円
領収証明書(領収書紛失の場合)1,000円
航空機内への薬剤/針等持込のための証明書
(当院書式あり)
1,100円
依頼文書郵送代 簡易書留50g以内550円
50-100g570円
100-150g650円
150-250g700円
250-500g860円
500-1000g1,060円
普通郵便郵送代25g以内84円
50g以内94円
50g超実費
X線画像等のCD作成(1枚分)1,100円

自費項目価格

ワクチン商品名製造販売元当院価格(税込)
インフルエンザ (注射)インフルエンザHAワクチン各社3,800円
インフルエンザ (点鼻)★★★★フルミスト第一三共8,000円
新型コロナウイルスコミナティファイザー15,300円
日本脳炎★エンセバック明治製菓ファルマ6,000円
ジェービックVタケダ6,000円
帯状疱疹不活化シングリックスグラクソ22,000円
帯状疱疹弱毒生★乾燥弱毒性水痘ワクチン田辺三菱製薬7,500円
子宮頸癌9価★★★シルガード9MSD26,000円
子宮頸癌4価★★★ガーダシルMSD16,000円
子宮頸癌2価★サーバリックスグラクソ16,000円
肺炎球菌23価ニューモバックスMSD8,000円
破/ジフテリア★DTビック阪大4,000円
破/ジフテリア/百日咳★トリビック阪大5,000円
麻疹/風疹(MR)★★-タケダ10,000円
風疹(単独)★乾燥弱毒性風しんタケダ5,800円

★ ご希望されるワクチンの確実な確保のために、ご予約をとられる際には必ず4営業日後またはそれ以降(例:金曜日であれば、翌週水曜日またはそれ以降)のご予約をお取りください(システム上当日や翌日の予約枠も取れてしまいますが、その場合、ご来院いただいた際にワクチンが確保されていない可能性がございます)。また、ワクチンがどうしても確保できない場合もございますが、その場合には当院からお電話にてご連絡いたします。

★★ 現在供給困難状況のため入荷の目処が立っておりません。入荷しましたら当院WEBサイトでお知らせいたします。

★★★ キャッチアップ接種期限が近づいたための駆け込み接種が増えたこともあり、製造販売会社が限定出荷対応中です(詳細は以下URLリンク先をご覧ください)。すでに当院で1回以上接種されている方の分は問題なく確保できる見込みですが、新規で開始をご希望される場合には、一度お電話かメール(contact@parkeastmed.com)でお問合せください。ワクチンが確保できることが確認できましたらご予約させていただきます。
https://www.msdconnect.jp/wp-content/uploads/sites/5/2024/10/hpv-shipping-release-20241003.pdf

★★★★ 対象は、2歳以上19歳未満の方で、左右それぞれの鼻腔内に0.1mLを1噴霧します(シーズン中1回接種)。2023年4月時点で36の国と地域で承認されていました。日本でも2024/25シーズンより接種開始となりました。従来の不活化ワクチンではなく、弱毒生ワクチンとなりますため、接種が適切か、安全かの判断が必要となります。詳細につきましては、日本小児科学会予防接種・感染症対策委員会からの下記意見書を共有させていただきます。
https://www.jpeds.or.jp/uploads/files/20240909_keibi_i_vaccine.pdf

上記にない予防接種をご希望の場合には、まずはお電話かメール(contact@parkeastmed.com)でお問合せください。

相談料金

(本人による健康/医療相談、家族による相談、セカンドオピニオンなど)

15分まで5,500円
30分まで11,000円
45分まで16,500円
60分まで22,000円
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